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Agente de IA para el procesamiento inteligente de documentos (IDP)

Convertir los documentos de seguros en decisiones.

El agente de IA de IDP es la columna vertebral de la eficiencia operativa en el sector de los seguros. Este agente basado en IA —diseñado específicamente para el sector de los seguros— extrae automáticamente datos de documentos no estructurados, comprueba en tiempo real que estén completos y que sean del tipo adecuado, y convierte la información en datos estructurados y listos para la toma de decisiones. Al aplicarse a lo largo de toda la cadena de valor del sector de los seguros, asocia códigos de diagnóstico, prestaciones y médicos, elimina la introducción manual de datos y reduce significativamente los tiempos de procesamiento, lo que permite flujos de trabajo más inteligentes y de principio a fin.

Deja de tramitar documentos. Empieza a tomar decisiones.

El agente de IA CoverGo IDP convierte el «cuello de botella burocrático» en una ventaja competitiva. Diseñado específicamente para las particularidades del sector de los seguros, este agente basado en IA extrae, valida y estructura automáticamente los datos incluso de los documentos no estructurados más complejos.

Elimine la introducción manual de datos, asigne códigos especializados (de diagnóstico, prestaciones y proveedores) al instante y acelere toda su cadena de valor. Rellene este formulario para ver el IDP AI Agent en acción.

Mira cómo funciona el agente de IA de IDP

 

 

Así es como nuestro agente de IA de procesamiento inteligente de documentos (IDP) alcanza una precisión del 95 % para los equipos de gestión de reclamaciones.

Porque los documentos no deberían retrasar las decisiones

Las operaciones de seguros se basan en documentos, y es ahí donde la rapidez, la precisión y la capacidad de gestión a gran escala suelen fallar. El IDP AI Agent utiliza inteligencia artificial especializada en seguros para extraer, validar y estructurar automáticamente los datos de documentos de seguros no estructurados, lo que permite a las aseguradoras:

Automatización

Elimine la introducción manual de datos y la gestión repetitiva de documentos.

Precisión

Mejore la precisión, la coherencia y el cumplimiento normativo.

Velocidad

Reduzca los tiempos de procesamiento de días a minutos.

Escalable

Consigue un ahorro significativo y escalable en los costes operativos.

Resultados de importancia crítica en materia de IA.

El resultado es un agente de IA de importancia crítica que ayuda a las aseguradoras a crecer de forma eficiente, al tiempo que ofrece una experiencia más rápida y fiable a clientes y socios.

Diseñado para el sector de los seguros. Especializado en el sector de los seguros.

A diferencia de las herramientas genéricas para documentos o de los sistemas rígidos basados en plantillas, el IDP AI Agent está diseñado específicamente para los flujos de trabajo reales del sector de los seguros. Entiende el lenguaje, la estructura y la complejidad de los documentos de seguros, desde la terminología médica y los códigos de diagnóstico hasta las estructuras de prestaciones y la lógica de las pólizas. Esto significa que no se limita a extraer datos, sino que los entiende. Cualquier documento. Cualquier flujo de trabajo. Decisiones automatizadas.

IA especializada en seguros

Profundo conocimiento de la terminología médica, la lógica de las pólizas, las exclusiones y las estructuras complejas de prestaciones.

Más allá de la extracción

Realiza comprobaciones de necesidad médica, aplica las normas de negocio, valida la lógica de cobertura y ejecuta cálculos automáticos.

Seguridad y gobernanza de nivel empresarial

Diseñado para garantizar el cumplimiento normativo, la auditabilidad y el control de los flujos de trabajo empresariales en el sector de los seguros.

Decisiones más acertadas en toda la cadena de valor del sector de los seguros

Tramitación de reclamaciones más rápida y eficiente

Automatice los procesos de seguros que implican un mayor volumen de documentación y en los que el tiempo es un factor crítico.

El agente de IA de IDP procesa los formularios de reclamación, los informes médicos, las facturas y los recibos en el momento de su carga, extrayendo los datos y convirtiéndolos en entradas estructuradas para los sistemas posteriores. Detecta en tiempo real los campos que faltan o los documentos necesarios y notifica al usuario de forma inmediata, resolviendo los problemas desde el principio y evitando retrasos.

Qué permite:

  • Importación con un solo clic desde archivos PDF, escaneos, fotos, correos electrónicos o faxes
  • Extracción automatizada con validación y retroalimentación en tiempo real
  • Detección inmediata de campos en blanco para evitar retrasos
  • Evaluación más rápida y reducción del plazo de pago

Comprensión y codificación de documentos médicos

Dejemos que la IA se encargue de la documentación médica compleja.

El agente de IA de IDP analiza los informes de alta, los informes de laboratorio, las recetas y las notas clínicas para identificar y asignar automáticamente los códigos de diagnóstico (incluidos los códigos CIE), los tratamientos y los datos relevantes para las prestaciones.

Qué permite:

  • Codificación y clasificación médica automatizada
  • Reducción de la carga de trabajo de los evaluadores y de los errores humanos
  • Decisiones más rápidas y precisas sobre las reclamaciones sanitarias

Una suscripción más inteligente y una incorporación más rápida

Impulsar nuevos negocios sin aumentar las dificultades operativas.

El agente de IA de IDP extrae y valida datos de solicitudes, cuestionarios médicos y documentos justificativos para prellenar los sistemas de suscripción y de pólizas, y detectar incongruencias de forma temprana.

Qué permite:

  • Ciclos de suscripción más cortos
  • Emisión más rápida de pólizas
  • Mejora de la calidad de los datos durante el proceso de incorporación

Gestión y administración automatizadas de pólizas

Digitalizar los flujos de trabajo de gestión de pólizas de principio a fin.

Desde endosos y renovaciones hasta modificaciones de pólizas y documentación de apoyo, el IDP AI Agent convierte la documentación recibida en datos estructurados que se incorporan directamente a los sistemas de gestión de pólizas.

Qué permite:

  • Plazos de entrega más cortos en el servicio técnico
  • Menores costes administrativos
  • Datos sobre políticas coherentes y verificables

Procesamiento fluido de documentos de socios y terceros

Estandarizar los datos en los ecosistemas fragmentados del sector de los seguros.

El agente de IA de IDP procesa documentos procedentes de agencias de gestión general (MGA), administradoras de terceros (TPA), hospitales y corredores, independientemente de su formato o estructura, adaptándose automáticamente sin necesidad de plantillas rígidas.

Qué permite:

  • Datos limpios y estructurados a partir de entradas inconsistentes de los socios
  • Menor fricción con los socios y menos conciliaciones manuales
  • Operaciones escalables en todas las regiones y entidades

Comparativa de tarifas de proveedores basada en inteligencia artificial

Convierte los documentos sobre tarifas de los proveedores en información útil para la negociación.

El agente de IA de IDP extrae y estructura automáticamente las tarifas de los archivos PDF, las hojas de cálculo y los documentos escaneados. Compara las tarifas de los proveedores en toda tu red para facilitar negociaciones y renovaciones de contratos más rápidas y basadas en datos.

Qué permite:

  • Extracción automática de tarifas a partir de cualquier formato de documento
  • Análisis comparativo de las tarifas de los proveedores centralizados
  • Decisiones más acertadas en materia de negociación y renovación
Más información

Características

Parte de la plataforma de seguros CoverGo

El agente de IA de IDP no es una herramienta independiente, sino que puede integrarse por completo en la plataforma de seguros CoverGo.

Esto permite a las aseguradoras implementar una automatización integral en:

  • Reclamaciones
  • Suscripción
  • Gestión de pólizas
  • Distribución
  • Atención al cliente

Una plataforma. Una capa de IA. Eficiencia integral.

A quién va dirigido

Tanto si su prioridad es agilizar la tramitación de siniestros, mejorar la suscripción de pólizas o hacer que sus operaciones sean más escalables, el IDP AI Agent se adapta a sus flujos de trabajo, tanto en la actualidad como a medida que estos evolucionen.

El IDP AI Agent es ideal para:

Compañías aseguradoras internacionales

Compañías de seguros médicos y de salud

Agentes generales de seguros y administradores de programas de terceros

Las aseguradoras modernizan sus operaciones heredadas, caracterizadas por un gran volumen de documentación

¿Un caos con los documentos de seguros? Problema resuelto.

Deja que el agente de IA de IDP convierta documentos desordenados en decisiones —en cuestión de segundos— para que tus equipos puedan centrarse en lo que más importa: los clientes, el criterio y el crecimiento.

El agente de IA para el procesamiento inteligente de documentos de CoverGo mejora la automatización de las reclamaciones de salud de Generali Hong Kong

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