デジタル健康保険システムの5つのトレンド

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編集日:2024年9月9日

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主なポイント:

  • パーソナライゼーションが極めて重要である:デジタル健康保険会社は、顧客の離脱防止とロイヤルティ向上を図るため、個々の顧客ニーズに合わせたパーソナライズされた体験と補償の提供に注力しなければならない。

  • ノーコードツールを活用する:ノーコードプラットフォームの活用は、市場投入までのスピード向上、顧客体験の改善、プロセスの自動化を実現し、最終的に保険事業に利益をもたらします。

  • ウェアラブル機器の活用:ウェアラブル機器からのデータを活用することで、リスク評価、製品革新、そしてパーソナライズされたプランによる若年層の無保険者層の獲得を支援できる。

  • 組み込み保険の活用:組み込み保険は追加の手間なく付加的な補償を提供し、保険会社の管理コスト削減と顧客維持率向上を実現します。

 

デジタル技術が医療の運営方法を完全に変革したことは周知の事実である。

顧客のすぐそばで医療サービスを提供することから、AIを活用して膨大なデータを分析・解釈し正確な診断を行うことまで——デジタルトランスフォーメーションは予想外の速さで進展している。

では、これはデジタル健康保険システムにとって何を意味するのか? 知っておくべき新たなトレンドとは何か? これは多くの健康保険会社が自問している問題である。

聞き覚えがある?デジタル健康保険システムの5つの主要トレンドを解説し、ビジネスの将来性を確保するお手伝いをします。

1 – パーソナライゼーションが最善策です

コーヒー一杯を注文するところから銀行口座を開設するまで――新時代の顧客は、あらゆるものが自分のニーズに完璧に合致することを期待している。

健康保険に関しても、状況は同じである。

デジタル健康保険システムの成功は、顧客が必要とするものを正確に提供できるかどうかにかかっている。時代の変化に伴い、被保険者と保険会社の関係は、保険会社の役割が保険料の徴収と更新通知の送付に限定される単なる取引関係から脱却しつつある。

むしろ、デジタル保険会社は顧客を、独自のニーズに基づいたカスタマイズされた体験と補償を求める個人として扱う必要がある。

顧客の個々の嗜好を理解し、パーソナライズされたデジタル健康保険プランを提供する保険会社は、より多くのビジネスを獲得する可能性が高まる。性別、ライフスタイル、年齢といった基本的な情報を超えて、他の測定可能な健康パラメータを深く掘り下げられる保険会社こそが、優れた顧客体験を提供し、顧客維持率とロイヤルティを高めることに成功するだろう。

デジタル保険会社がサービスをパーソナライズする方法は無数にある。まず、健康保険会社は顧客のソーシャルメディアプロフィールからデータを収集し、AIを用いて行動を評価できる。収集した情報はカスタマイズされたプラン作成に活用できる。

2 – ノーコードによる製品開発

今日の保険顧客にとって、スピードへの要求は現実のものだ。保険プラットフォームにアクセスした顧客は、ユーザー体験が最終目標へとシームレスに導くことを期待している。

加入手続きや請求処理のわずかな遅延さえも解約率を上昇させる。そして保険会社がプラットフォーム上のコードでこの問題をいかに迅速に対処しようとも、顧客が待つことはまずない!!

より優れたサービスを提供し顧客の要求に応えるため、デジタル健康保険会社はノーコードツールを導入すべきである。ノーコードプラットフォームは保険会社がより優れたアプリを迅速にリリースするのを支援するだけでなく、顧客体験の向上にも寄与する。

例えば、顧客は直面している問題を解決するために専用のカスタマーケアサービスに電話する必要がなくなりました。プラットフォームは、問い合わせに対してリアルタイムで応答するよう訓練できます。システムを完全に自動化することで、すべての苦情が迅速に対処されることを保証できます。

ノーコードプラットフォームが保険ビジネスにどう役立つのか、まだ確信が持てませんか?

市場投入までのスピードを向上させる効率的なツールを求めていたInsured Nomadsをチェックしてみてください 市場投入までのスピードを向上させる 市場にある他のツールでは、彼らの特定のニーズに対応できるほど柔軟性が不足していました。しかし、CoverGoの完全にカスタマイズ可能なノーコードプラットフォームにより、Insured Nomadsは数日で新しい健康保険商品を構築・ローンチでき、競合他社に対する優位性を獲得しました。

3 – ウェアラブルの台頭

デジタル健康保険におけるもう一つの注目すべきトレンドはウェアラブルデバイスである。ウェアラブル自体は新しいものではない。しかしその ユーザーベースは増加している 。より多くの人々が自身の健康状態を注意深く監視するために、フィットネストラッカーやスマートウォッチを選択している。

では、保険会社にとってどのようなメリットがあるのでしょうか?

保険会社は、引受リスク分析に活用できる特注の健康・行動データにアクセスできる。ウェアラブル端末で収集されたデータは自己申告情報よりも信頼性が高い。保険会社はこのデータを活用し、保険料割引や無料の年次健康診断を通じて契約者に還元することで、顧客体験全体の向上を図ることができる。

テクノロジーを活用したデータへの容易なアクセスが、健康保険会社の製品革新を促進している。これにより、従来は保険対象外だったリスクをターゲットにした保険商品の設計が可能となり、さらに個別化されたプランで若年層の無保険者層を惹きつけることができるようになった。

最後に、ウェアラブル技術は個人の生活習慣を追跡することで、その健康状態に関する潜在的に関連性の高い情報を特定し、それが製品価格設定に直接的な影響を与える可能性がある。

4 – 組み込み保険

組み込み保険は、 保険販売の未来と称賛されている。

健康保険において、組み込み保険は全ての関係者にとって新たな機会を創出する可能性があります。

被保険者にとって、別途保険を購入する手間をかけずに追加補償を受けられる点は大きな魅力である。例えば、歯科と眼科の健康保険を別々に購入する代わりに、両方をカバーする統合プランに加入できることなどが挙げられる。

保険会社にとって、組み込み型保険は管理コストを削減する。単一顧客向けの複数保険契約を管理するための専用リソースを配備する必要がなくなる。また、特に顧客が組み込み型商品を保険会社からの付加価値と認識し、追加購入を強要されたと感じない場合、顧客維持率の向上にも寄与する。

CoverGoは500以上の保険APIを提供しており、あらゆるレガシーシステムやサードパーティシステムとシームレスに統合できます。その結果、保険会社が望むあらゆる場所に保険契約を組み込むことが極めて容易になります。

5 – 優れたクレーム管理

クレーム管理は常に保険事業の弱点であった。

保険業界において、保険金請求のコスト上昇と複雑性の管理が世界的な課題として浮上している。マッキンゼーの調査によれば、保険金請求の10件に1件は通常誤りである。しかし真の課題は、そうした請求を正確に排除することにある。各ケースを入念に審査するには、膨大なスタッフを必要とするからだ。

請求管理プロセスの自動化により、反復的で時間のかかる業務を排除する簡単な解決策。デジタル健康保険分野で増加傾向にある請求管理の自動化は、サイロ化された機能を排除することで保険会社の運営コスト削減を実現します。また、障害を取り除くことで顧客体験の向上にも寄与します。

完全デジタル化された保険金請求管理システムでは、人的介入の接点が極めて少なくなります。保険会社は全ての請求をリアルタイムでクラウドプラットフォームに移行でき、アルゴリズムが以下のような利用可能なデータに基づいて請求の審査を開始します:

  • 請求者の保険加入状況;
  • 保険契約に基づき提供される補償範囲;および
  • 補助医療記録

CoverGoを利用すれば、既存システムにシームレスに統合可能なモジュール式プラットフォームで請求処理をデジタル化できます。これはまさに、既存システムへの容易な統合、手作業プロセスの最小化、請求処理の改善を実現する拡張性のあるソリューションを求めていたAXAタイランドのニーズに合致しました。CoverGoの請求ポータルへの移行により、AXAは請求処理の一部を自動化するとともに、スタッフをデジタル請求処理に対応できるよう育成することができました。

AXAは保険金支払いを大幅に迅速化できただけでなく、保険金請求業務プロセスにおいて最大80%のコスト削減を達成しました。

トレンドに遅れを取らない必要性は現実のものだ

健康保険会社は、変化する環境の中で自らを変革せざるを得ない。過当競争市場で存在感を維持するには、新たな市場への進出、迅速な製品投入、拡張可能なソリューションの導入が求められる。

激しい競争の中で成功を収めようと思うなら、事前に戦略を練ることに勝る方法はない。

デジタルエコシステムの構築を支援し、製品開発、保険販売、保険契約管理をサポートする中核的なエンドツーエンド医療プラットフォームをお探しなら、これ以上の選択肢はありません。

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よくある質問

デジタル健康保険システムにおいて、なぜパーソナライゼーションが重要なのでしょうか?

デジタル健康保険システムにおけるパーソナライゼーションは、保険会社が個々の顧客の嗜好を理解し、カスタマイズされた体験と補償を提供するために極めて重要です。これにより顧客維持率、ロイヤルティ、そして総合的な満足度が向上します。

ウェアラブルデバイスはデジタル健康保険会社にどのようなメリットをもたらすのか?

ウェアラブルデバイスは、保険会社にリスク引受、商品開発、顧客報酬プログラムのための信頼性の高い健康・行動データへのアクセスを提供します。また、個別化されたプランを通じて、若年層の無保険見込み顧客の獲得にも貢献します。

組み込み保険とは何か、そしてそれはステークホルダーにどのような利益をもたらすのか?

組み込み保険とは、保険の補償範囲を他の製品やサービスに統合することを指す。被保険者にとっては別途購入せずに追加補償が得られる利点があり、保険会社にとっては管理コストの削減と顧客維持率の向上に寄与する。

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